在病理学检查上可见到充血而且肿胀的鼻粘膜鼻窦炎,过敏性鼻炎,为什么过敏性鼻炎常合并鼻窦炎？
1、鼻腔分泌物的细胞学检查:急性上颌窦炎以嗜中性球居多,有时甚至可见到细胞内病菌,若分泌物中嗜伊红性球大于百分之十,则要注意过敏性鼻炎的可能性,尤其是儿科病人但检查没有发现嗜伊红性球仍不能排除过敏性鼻炎的可能性
总而言之,当我们诊断一个过敏性鼻炎的病人,而治疗的反应却不如预期时,必须注意合并急性上颌窦炎的可能性因此当大家在得了过敏性鼻炎或急性上颌窦炎时,不要忽略了两者之间密切的关系,才能使治疗更成功
急性上颌窦炎的病人临床上可见到,病人在上呼吸道感染后7至10天后,鼻塞、咳嗽的症状持续存在在儿科的病人,因为对鼻腔分泌物的处理能力较差,常会出现鼻涕倒流的现象,症状尤其以夜咳为主,鼻水可以是清澈或黄脓样,而发热、鼻窦不舒服或头痛则较少在病理学检查上可见到充血而且肿胀的鼻粘膜,有时也可见到脓性鼻涕,特别要注意的是在过敏性鼻炎合并急性上颌窦炎的病人身上,可能因此使得过敏性鼻炎的鼻腔粘膜表现变得不明显
3、放射线检查:在急性或严急性急性上颌窦炎的病人,由于多侵犯上颌窦,可以照拍x片但慢性急性上颌窦炎的病人则多侵犯筛窦为主,此时可考虑ct检查
过敏性鼻炎是常见的一种鼻炎,在针对过敏性鼻炎加以治疗时,临床发现有部分的病人对治疗反应不佳,而急性上颌窦炎常是被忽略的一环,因为过敏性鼻炎常合并急性上颌窦炎为什么急性上颌窦炎与过敏性鼻炎常合并存在呢?
2、鼻内窥镜检查:需要要病人的配合,检查时儿科病人有时候不好配合
急性上颌窦炎是指鼻窦粘膜的发炎,多由于鼻窦的粘膜绒毛清除分泌物的功能破坏所造成,鼻窦开口的阻塞则是此病理变化中关键的一环,而鼻窦开口的阻塞,则以上呼吸道感染、过敏性鼻炎和鼻息肉为最常见的病因,由此可知过敏性鼻炎和急性上颌窦炎的确存在有密切的关系
4、透光照射法:可以看出有无急性上颌窦炎,但由于许多人双侧鼻窦不一定都刚好十分对称,所以敏感性和特异性均差
急性上颌窦炎的诊断大多是由临床上详细的病史和细心的理学检查而得,但由于症状大多不具特异性,因此我们也可借其他方法来协助诊断,包括:
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