乐乐（化名）从两三岁开始，就发现有腺样体和扁桃体肥大，伴有鼻甲肥大与鼻窦炎。医生建议手术，但是乐乐妈妈不忍心幼小的孩子“挨一刀”，就一直拖着，拖了五年多，期间试了很多方法，收效甚微，最后熬不住还是做了手术。

手术后的一年里，孩子睡觉不打鼾了，睡眠质量明显改善，身高还增加了10cm，体重也增长了8斤。但是前段时间，孩子突然又出现了张嘴呼吸、睡觉打呼噜、总是翻来覆去等症状，一查腺样体肥大，全家人都有点崩溃，怎么办？难道还要再手术一次？

其实这就是西医手术治疗的一个不足之处，手术能快速缓解症状，但不能完全解决上呼吸道慢性炎症的残留及其复发问题，但是中医调理不仅仅是缓解症状，还能从体质上消除疾病产生的土壤。

对于小儿腺样体肥大，中医讲究一个原则，就是“急则先治标”，先用汤药把症状改善，让孩子能睡着觉，然后再根据孩子的后续症状与情况进行调整。有关腺样体肥大的中医证型有很多，我们以较为常见的痰瘀互结型来举例。

痰瘀互结型的孩子一般会有以下症状：

晚上睡觉的时候鼻塞、张嘴呼吸、打呼噜，流黄鼻涕，咳黏痰，但是量不多，偶有睡梦中惊醒，舌尖红、舌苔黄且厚，脉滑数、指纹紫。

这时候我们要孩子能睡着觉，可以考虑采用清腺汤，以此为基础进行加减，它曾登上中医儿科杂志，被采用调理痰瘀互结型腺样体肥大，疗效非常好。今天我们来解读一下这个方子：

基本药物组成：浙贝母、玄参、牡蛎、陈皮、清半夏、赤芍、海浮石、夏枯草、甘草。

此方中浙贝母、玄参、牡蛎可以组成消瘰丸，重在清润化痰、软坚散结；海浮石、夏枯草都具有化痰、软坚散结之功效；陈皮、清半夏行气化痰，赤芍活血化瘀，甘草调和诸药。

全方配伍得当，标本兼治，可以使得肺气宣通，大约服用两周左右，孩子肥大的腺样体就会明显缩小，鼻塞、张嘴呼吸、打鼾的症状也会随之明显改善。

药物在这里我没有放剂量，毕竟每个孩子的体质、情况都不一样，需要辨证后用药调理。如果孩子堵塞的症状比较重，也可以在服药的时候适当埋耳豆。等症状缓解的时候，可以根据孩子的体质针对性调配中药膏方。

先前的汤药，它起效快一些，用来先改善孩子的症状，能睡着觉，现在用膏方，膏方的味道比中药更能让孩子接受，可以让孩子坚持吃，而且里面还有调理体质的药物，能健脾补肺、消食化积，能增强孩子的脾胃运化能力、身体卫气的防御。

抵抗力好、体质好，孩子少生病，腺样体自然就不会受到刺激再次肥大增生。

此外，除了用药，日常的饮食起居和情绪调控也很重要。正所谓“三分治，七分养”，我们平时要注意孩子的饮食保持清淡，甜食易伤脾、助湿生痰，冷饮易伤脾胃阳气，肉类食物易生痰湿，这些都会导致孩子肺脾气虚，痰火上攻，引起腺样体肥大。

其实，腺样体也是我们人体的一个免疫器官，它没有完整的包膜，而且解剖位置比较特殊，手术不能完全切除干净，可能会存在少部分残留，当呼吸道多次受到炎症刺激，就会肥大、增生，然后我们就发现孩子又复发了。

但是中医就很少存在复发的问题，所以，即使给孩子的腺样体肥大进行了手术疗法后，不管复没复发，我还是建议大家继续进行中医辨证调理。

今天的分享就到这里，我是首都医科医院，儿科主任医师——吴栋，如果各位朋友还有什么关于腺样体肥大其它情况的疑问，可以点击我的账号名称，进主页私信找我，忙完临床工作后，会第一时间上线回复您。

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