耳朵里面出现嗡嗡声、蝉鸣声，或是一直有噪音的感觉，到底是耳鸣还是幻听?其实耳鸣是很常见的问题，根据统计，有10%的人会有耳鸣的问题，但大部分不太危险;新诚智慧采访到耳科主任陈医师就直言，「值得一提的是，通常90%的耳鸣是无害的。」

为什么会耳鸣?单侧耳鸣、双侧耳鸣原因大不同!

陈医师说，通常人在情绪压力下、睡不好的状况下，也会出现耳鸣，所以很多耳鸣的症状其实只要「睡眠好、压力情绪解除，一般都可以自我缓解」;但如果是持续不断的耳鸣，也需要注意是不是有什么问题或状况。

「引起耳鸣的原因或疾病很多，不治疗的话，也可能使得疾病恶化，所以说『耳鸣是身体的警讯』要特别注意。」陈医师说。

而耳鸣如果在单侧、双侧的成因也不太一样，单侧耳鸣通常是耳朵本身的受损，或是有其他东西压迫到神经造成的「次发性耳鸣」;而双侧耳鸣除了单侧耳鸣造成的问题原因之外，也包含身体其他问题造成的耳鸣。

单侧耳鸣的病因

*外耳道阻塞、发炎

*耳膜穿孔

*听小骨疾病或硬化

*梅尼尔氏症

*突发性耳聋(耳中风)

*脑瘤

*鼻窦炎

*鼻咽癌

*颈部疾病

*颞颚关节炎

*中耳积水或中耳炎

双侧耳鸣的病因

*单侧的耳鸣病因

*情绪压力

*睡眠障碍

*偏头痛

*感冒

*胃酸逆流、胃食道逆流

*更年期的躁动

陈医师也表示，除了单侧耳鸣、双侧耳鸣的成因会有小小不同之外，耳鸣类型也可以稍微区分原因，帮助医师判断，找出真正的原因来对症下药。

1.跟心跳一致的搏动声音：跟血管问题比较相关，象是血管瘤、血管阻塞、睡眠不足、压力过大等。

2.蝉鸣唧唧叫：通常为感音神经障碍所致，而颞颚关节炎、肩颈肌肉疼痛、情绪压力或睡眠不良、突发性耳聋也可能是这类的声音。

3.嗡嗡叫：耳道阻塞、耳咽管障碍、鼻咽疾病、梅尼尔氏症，可能带有眩晕的症状等。

耳鸣原因可能是胃食道逆流!

而我们一般在发现耳鸣的时候，都会下意识的觉得「是耳朵的问题」，但其实身体的器官是很复杂的，其他器官也可能影响到耳朵。

比如在年，新闻曾经报过一个案例，一名患者一直有耳鸣的困扰，但吃了2年的药物都没有改善，后来才发现是「胃食道逆流」的问题。陈医师说，因为胃食道逆流会因为胃酸的侵蚀而导致咽喉炎，往上再引起鼻炎、中耳炎，同时也会造成耳咽管功能障碍，就会造成耳鸣的问题。

「耳鸣的治疗方法，要依照不同的成因来治疗，没有一个单一的治疗方法。」陈医师说，所以如果耳鸣的问题已经困扰到生活，除了控制耳鸣的症状之外，还是要找出真正的原因，才能真正解决耳鸣的状况。

象是突发性耳聋，突然出现耳鸣、听力丧失的症状，一定要把握7天黄金治疗时间，如果延迟治疗，可能会导致听力永久损失。所以出现耳鸣时，虽然不需要太紧张，但还是要解决这个问题。

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