中国心梗救治日急诊科专家提醒
每年的11月20日是“中国1心梗救治日”。立冬以后，气温不断下降，又到了心脑血管疾病高发的季节。在“中国1心梗救治日”来临之际，哈医院急诊科主任王积原提醒，冬季心梗高发，一定要了解急性心肌梗死来临的“信号”。
据王积原主任介绍，心肌梗死是冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。人在遇冷的情况下，心脏血管容易收缩痉挛，使供血发生障碍，容易发生血栓，导致急性心梗的发生。大喜大悲、暴怒等情绪严重波动时，也易引起交感神经的高度兴奋，形成相对应的血管痉挛。此外，冬季由于末梢血管或冠状血管痉挛，血压增高；生活方式改变，吃得多而消耗少使血脂增高，血液黏度增高，易发生血栓；冬季适应能力下降，易出现原有基础疾病加重或肺炎等疾病，加重心脏负担，诱发心梗。
注意预警症状
辨识心梗发作
“生活中，由于很多人不了解心梗常识，无法辨识是否为心梗发作。”王积原主任说，急性心梗以胸痛作为主要症状表现，特别是中老年人，对于胸痛要高度重视。急性心梗最可怕的就在于它的发作往往是不可预测的，虽然并非所有的心梗发作都有先兆，但通常1/3的患者在疾病发作前有一些预警的症状。其中，胸痛是急性心梗最典型的警示信号，患者突然感到心前区或胸骨后疼痛，疼痛可向肩、臂及背部放射，可伴有胸闷、憋气，还可伴有恐惧感或濒死感，持续时间超过20分钟以上，可达数小时或者数日，经过休息或含服硝酸甘油无明显缓解。患者可伴有烦躁不安、口唇青紫、出汗、恶心、呕吐等。此外，有些症状虽然不典型，如牙痛、下颌痛、咽痛、手臂痛、肩膀痛、上腹痛等也需要警惕心梗的可能。
发生急性心梗
牢记两个“”
“发生急性心梗，要牢记两个‘’。”王积原主任说，家中常备家庭药箱，要立即让患者口服mg阿司匹林、舌下含服硝酸甘油片，可以口服1片安定。如果有条件，吸氧是一个比较好的选择。无论在家还是户外首先要立即原地休息，让患者就地平躺，将他们的双脚稍微抬高，干万不要随意搬动患者，避免对患者心脏产生影响，并以最快的速度拨打急救电话。有意识丧失、脉搏消失，立即进行胸外按压。在室内、车内要适当开窗通风，冬季时要注意保暖，并且在这个过程中要保持冷静。注意不要进行错误施救，比如用力摇晃患者、给患者吃东西等，延误抢救时机。此外，急性心梗最佳的救治时间是分钟，从发病至开通梗死血管如能在分钟内完成可大大降低病死率和致残率，取得良好的治疗效果。
入冬之后，心梗患者逐渐增多。心梗发生后，虽然经过医生及时抢救，但是病人的心脏功能常会受到影响，所以，预防心梗的发生，防患于未然很重要。王积原主任提醒，日常生活中应注意作息规律，避免熬夜工作，保持心态平和；饮食要科学合理，多吃新鲜水果和蔬菜；合理控制体重，力争将血压、血脂和血糖都控制在理想的范围之内；摒弃不良生活习惯，戒烟、戒酒；进行规律有氧运动，增强心肺功能；定期体检，发现血脂、血压及血糖异常时及时就诊。调整心理状态，避免焦虑、抑郁、紧张等负面情绪，学会自我调节放松。
稿件来源：宣传科急诊科
责任编辑：孙丽霞
编辑：徐堃
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