中医贴敷疗法治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的

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急性化脓性扁桃体炎是儿科常见、多发性疾病。根据病因的不同,分为细菌和病毒的感染,其中细菌更多见。病原菌多为溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌。

这些细菌通常存在于人的咽喉和扁桃腺隐窝内,当机体因过度疲劳、受凉、局部受到物理或化学因素的影响后,抵抗力下降时,扁桃腺的血运减少、腺体分泌机能下降,上皮防御能力降低,细菌即乘虚而入,滋生繁殖,致使扁桃发炎。

主要表现为发热,怕冷,咽痛,咳嗽,吞咽困难,全身不适等症状,检查时可见扁桃体充血,肿胀,表面可有脓性分泌物等临床表现。

中医称之为“乳蛾”,多因风热乳蛾或温热病后,余邪未清,邪热灼伤肺阴,津伤则咽窍少濡;炼津为痰,痰热结聚喉核,故喉核红肿为病。或因乳蛾日久,由肺及肾,金燥水涸,肾阴亏虚,阴亏液乏则咽窍失滋,阴虚火旺则喉核受灼,故喉核挛缩为病。临床多见于:

1、肺经风热型:证见发热畏寒,咽痛,咳嗽,苔白或黄,脉数。

2、肺胃蕴热型:证见高热畏寒,咽痛剧烈,吞咽困难,口渴引饮,口臭便秘,舌红,苔黄厚,脉洪数。

3.热毒内盛型:证见高热不退,咽痛剧烈伴同侧耳痛,吞咽困难,苔黄质红,脉洪数。

4.虚火上炎型:证见咽干口燥,咽部异物感,干咳,伴手足心热,或气短,腰酸,苔少,舌红,脉细数。

西医传统药物治疗急性扁桃体炎的方式一般是采用抗菌消炎药治疗,这种局部治疗方式的缺点在于只对症,而不能清除扁桃体陷窝内的细菌,一旦身体抵抗力降低极易反复发作,日久则形成慢性病灶。

本病中医治疗以清热解毒,化脓利咽为主。用中医贴敷疗法治疗急性化脓性扁桃体炎疗效显著,能迅速有效控制症状,缩短病程,临床中治疗急性化脓性扁桃体炎余例,均取得满意疗效。

患者杨xx,男,19岁,主诉:因3天前进食烧烤和烟酒后出现咽部干燥,疼痛两天,吞咽时加重。

查体:体温39.3℃,咽部充血,扁桃体二度肿大,表面可见脓苔覆盖,心肺听诊正常,腹胀,大便两天未解,小便黄,少。舌质红,苔黄腻,余(-)。

诊断:急性化脓性扁桃体炎(肺胃蕴热型)

治疗:泻热解毒,利咽消肿

贴敷处方:

(1)亚宝消肿止痛贴+金银花,连翘,桔梗,芒硝,牛蒡子各0.5克,冰片0.1克。

贴敷穴位:双下颌局部

(2)亚宝消肿止痛贴+大黄,芒硝,厚朴,枳实,知母,莱菔子各0.5克

贴敷穴位:神阙穴

(3)亚宝消肿止痛贴+柴胡,葛根,黄芩,石膏,薄荷,蝉蜕各0.5克。

贴敷穴位:大椎穴

辅助治疗:大椎点刺放血

建议治疗5天,多饮水及注意休息,饮食以清淡为主。

第二天复诊:体温38.2℃,咽部充血,扁桃体一度肿大,表面覆盖的脓苔淡化,心肺听诊无异常,大便稍干。医嘱按原方继续贴敷治疗。

第三天复诊:体温37℃,咽部充血不明显,扁桃体一度肿大,脓苔褪去,心肺无异常,大便正常。舌质红,苔腻。医嘱:双下颌局部用药不变,亚宝消肿止痛贴+山药,茯苓,苍术,黄连各0.5克,贴敷神阙穴。

第四天复诊:体温36.6℃,精神状态佳,咽部无充血,扁桃体无红肿,心肺听诊无异常,舌质淡红,苔稍腻。

中医贴敷疗法治疗扁桃体炎效果明显,操作简单,绿色方便,能快速控制病情,易于患者接受,是现阶段理想的治疗方法。

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